【人民科普】教你认识肝炎~~

2017-07-26 12:04来源:北京大学人民医院2014

2017年7月28日

是第七个世界肝炎日

主题"消灭肝炎"

病毒性肝炎是最常见的传染性疾病之一，在全世界范围内每年有1500万人死于它。

尽管乙肝的疫苗免疫预防和丙肝的抗病毒治疗均取得了巨大成功，WHO的报告表明，病毒性肝炎仍是一个重大的全球健康问题。

WHO所发布的信息显示：至2015年底，全球仍有3.25亿人患有慢性肝炎，病毒性肝炎在2015年造成134万人死亡，与结核病死亡人数相当，超过了艾滋病毒死亡人数。

新的肝炎感染病例继续发生，主要是丙肝。

WHO号召全世界行动起来，提出了"至2030年实现全面消灭慢性乙型/丙型病毒性肝炎所造成的健康威胁"。

其具体目标是：到2030年，使全球的病毒性肝炎新发感染人数减少90%，病毒性肝炎死亡人数减少65%。这个目标并非好高骛远，因为尽管面临诸多挑战，全球消灭肝炎的努力正在取得进展。

说到病毒性肝炎，必须要介绍这两位：

Baruch Blumberg 博士

(1925.7.8-2011.4.5)

他是美国费城福克斯･彻斯癌症中心著名科学家，也是美国宾夕法尼亚大学医学和人类学教授。

他在38岁那年发现了乙型肝炎病毒，而在51岁那年，他因这一发现获得了诺贝尔生理和医学奖。正是乙型肝炎病毒的发现拉开了病毒性肝炎病原学诊断、治疗和预防的序幕。

乙型肝炎病毒

A、 B为由表面抗原蛋白组成亚病毒颗粒

C为完整乙型肝炎病毒Dane's颗粒

在全球的病毒性肝炎防治版图中，中国一直是重要的环节。而有这样一位医者一直坚守在抗击肝炎的路上~~

陶其敏教授

作为北京大学人民医院肝病研究所名誉所长，陶其敏的一生硕果累累，从研制我国第一支血源性乙肝疫苗，推出我国第一套乙肝检测试剂盒、第一套丙肝检测试剂盒……，她一鼓作气攻下一个又一个学术难题，先后获得十五个国家级科研成果。

而她以身试验的大胆做法，更加令人敬佩。当时正值国内文革刚刚结束，在科研条件困难，没动物模型可用的情况下，为验证所研制疫苗的有效性和安全性，陶其敏教授拿自己做实验，在自己身上注射了中国的第一支血源性疫苗。

中国第一支乙肝疫苗试验在陶其敏身上注射

关于肝炎，要说的太多了，今天就说说感染肝炎的病毒们~~

肝炎病毒找上你了吗？

引言：聊起感染肝脏的病毒，大家都能说出哪些呢？相信最大牌的明星是乙肝。有宝宝的爸爸妈妈们忘不了出生当天宝宝就得打的第一针疫苗乙肝疫苗吧？上世纪80年代，我国新疆地区曾经发生过戊肝的流行；而在1988年的上海，估计人人都知道甲肝导致的爆发流行。

病

毒们为什么喜欢感染肝脏呢？都有哪些病毒会导致肝炎呢？他们都是怎样感染肝脏的？

病毒为何喜欢感染肝脏？

肝脏是个巨大的化工厂。

肝脏是机体最大的腺体，它负责完成机体的代谢（糖、脂肪、蛋白质、维生素、激素）、胆汁生成、解毒、凝血（绝大部分的凝血因子都是肝脏合成的）、免疫等重要生理功能。

在这么多重要的功能中，其中的免疫生理功能，简单的说就是区别"自己"和"非已"，是我们身体的军队。肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它吞噬、隔离和清除入侵的各种病原体。

相信大家知道为什么病毒喜欢感染肝脏了。谁让我们的肝脏就兼职为人的军队的重要骨干呢，就是在清除敌人的第一线上。有战斗就有牺牲，在敌强我弱的时候，肝脏也容易"受伤"，即常说的肝炎。

哪些病毒导致肝炎呢？

在人类和病毒一起进化的漫长岁月里，导致肝炎的病毒们常见的为：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝（英文分别是HAV、HBV、HCV、HDV、HEV），也就是我们说的"嗜肝病毒"；还有些不太常见的病毒们：麻疹病毒、出血热病毒、乙脑病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、EB病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒。

他们都是怎样感染肝脏的？

最终的胜利者属于谁？

吃货们注意了，像甲肝和戊肝就是通过我们的嘴进入到胃肠道，然后被肝脏抓到了。在肝脏内会短时间内导致很大的战斗（急性肝炎发生了，并导致了黄疸的发生）。肝脏细胞宝宝们大批死亡，只要我们的肝脏挺过了这段时间，我们一般会彻底清除他们，并且肝细胞再生能力很强，不多久就会恢复如初。但如果敌人太强（病毒株变异或者病毒量太多），或者我们处于弱势地位（老弱病残孕者）就非常危险。对于甲肝，我们有个帮手叫甲肝疫苗，儿童时期是必须接种的。易感人群亦可以选择接种。

不同与甲肝和戊肝，乙肝和丙肝就特别狡猾。他们走的是血制品、性、母婴这条路线。他们可以和我们长期存在，并导致肝炎、肝硬化、肝癌。成人感染乙肝，绝大多数人可以完全清除。但在婴幼儿时期感染乙肝是非常容易慢性化，这场乙肝病毒和肝脏的战斗将持续终身。丙肝更是如此，容易导致肝硬化，甚至发生肝癌。但是好在我们现在都有帮手，乙肝疫苗产生保护性抗体；丙肝我们有了氢弹式的突破的药物。

至于丁肝，它通过输血进入人体。但它是个残疾病毒，需要在乙肝帮助下才能活下去。感染乙肝病毒的朋友们需要警惕它。

其他的病毒导致的肝炎是小概率事件，但需要我们再次了解他们的名字：麻疹病毒、出血热病毒、乙脑病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、EB病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒。当医生们考虑这些病毒导致的肝炎时，大家不要惊讶啊，因为也有可能在我们肝脏受到打击的基础上（长期喝酒、药物导致肝损害、劳累时）不幸遇到了他们。